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什么是阵发性夜间呼吸困难?

发表于 2022-1-3 10:42:14
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阵发性夜间呼吸困难 (PND) 是在睡眠期间发生的突然呼吸急促。当它发生时,人们醒来时没有呼吸,喘着粗气。通常,它发生在入睡后几个小时。由于它通常出现的突然性,它会引起人们的震惊。缓解症状最简单的方法是坐直或站起来。一些医生使用术语阵发性夜间呼吸困难来描述仅由充血性心力衰竭引起的病例,尽管其他医疗条件也可能引起这种情况。

它是如何得名的?
阵发性夜间呼吸困难可以通过定义其名称背后的含义来轻松解释。“阵发性”一词通常用于描述意外和突然发生的医学症状。“夜间”意味着它只发生在夜间,而“呼吸困难”是医学上用来指定患者呼吸急促或呼吸不舒服的情况的词。

呼吸困难本身可能是许多与呼吸系统相关的疾病的症状,包括肺炎、心力衰竭和慢性阻塞性肺病。将 PND 与睡眠呼吸暂停区分开来也很重要,后者是一种独立的疾病。睡眠呼吸暂停可能是阵发性夜间呼吸困难的原因,但反过来是不可能的。睡眠呼吸暂停患者整夜可能会经历几次呼吸停止或减慢。如果呼吸长时间中断,PND 可能会被触发,并且患者会醒来。

症状和原因是什么?
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PND 通常发生在夜间,也就是一个人入睡后的几个小时。然后这个人会在咳嗽和喘气时醒来。坐下或站起来打开呼吸道后,呼吸开始恢复正常,尽管可能需要长达 30 分钟才能完全恢复。一个人在经历 PND 发作后很难入睡。如果它开始定期发生,可能会导致睡眠焦虑,或者在极端情况下会导致失眠。

阵发性夜间呼吸困难的原因有很多,其中一些的危险性远低于其他的。然而,可能危险的一种是心力衰竭。当心脏无法充分泵血通过身体时,就会发生这种情况。一旦发生这种情况,液体开始充满肺部,使呼吸变得极其困难。PND 也可能由与肺部和呼吸系统相关的某些疾病引起。其中一些包括哮喘、限制性肺病和肺水肿。可能导致 PND 的更多情况包括肾功能衰竭和惊恐发作等。

PND如何诊断和治疗?
首先,在试图确定导致他们阵发性夜间呼吸困难的确切原因时,患者的病史是必不可少的。可以运行多项测试来确定患者是否确实患有 PND,包括血液检查、胸部 X 光检查、活检、胸部 MRI 扫描、支气管镜检查和心脏超声检查。

根据 PND 的原因,治疗方法可能各不相同。如果原因是心力衰竭,可以建议利尿剂治疗,或心脏药物治疗。前者有助于肺中的液体,而后者可降低血压。有些情况可能需要手术。如果 PND 是由与呼吸系统相关的疾病引起的,治疗要容易得多,并且主要使用与疾病本身相关的药物。

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