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什么是拉沙热?- 世界疾病

发表于 2022-1-12 11:42:11
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拉沙出血热是由拉沙病毒引起的传染性病毒性疾病。在其急性形式中,它的特征是不适、发烧、呕吐、肌肉疼痛和头痛,这些症状也与疟疾和伤寒有关。然而,随着时间的推移,孔开始出血,将其比作埃博拉病毒,埃博拉病毒也是一种病毒性出血热。这种疾病会导致在出现症状后两周内发生的低度死亡,并且没有已知的疫苗。拉沙热于 1969 年首次在西非发现,特别是在尼日利亚的博尔诺州。从那时起,加纳、利比里亚、几内亚和塞拉利昂等其他西非国家也出现了感染病例。目前拉沙热的爆发被认为是一个令人惊讶的事件,由于它比正常传播速度更快,而且传播范围很广,导致很多人死亡,包括为受害者提供护理的医疗保健人员的死亡。它的另一个特点是死亡率高,约为 22%。

拉沙热的病因
啮齿动物,特别是出生的多哺乳动物小鼠,与这种疾病的发生和传播有关。它们是拉沙病毒的携带者,拉沙病毒属于有包膜的双节段单链RNA病毒,统称为沙粒病毒科。这些老鼠一生都在尿液和粪便中排出病毒。再加上它的高后代率使得暴露量很大。人类一旦通过粪口或吸入途径接触到大鼠的排泄物就会被感染,并从那里通过皮肤接触和接触受感染的体液开始水平传播。卫生条件差与疾病的发生和传播有关。

与拉沙热相关的体征和症状
众所周知,拉沙热要么采取不复杂的过程,占几乎 80% 的病例,要么采取复杂的过程。拉沙热病程复杂,导致死亡,发热是主要表现。这种疾病影响四个主要器官系统。最常受影响的是胃肠系统,其体征和症状是呕吐、腹泻、恶心、便秘和肝炎。血压降低、心率加快、高血压和心脏炎是心血管系统受到影响的主要迹象。对于呼吸系统,呼吸困难和胸痛是主要体征。在神经系统受到拉沙热影响的患者中,他们会出现脑膜炎、癫痫发作和听力缺陷,这些症状会随着时间的推移而消退。

疾病管理
为了正确管理拉沙热,正确的诊断非常重要。实验室测试用于将这种疾病与其他被认为表现出相似体征和症状的疾病区分开来。细胞培养物用于检查拉沙病毒的存在、病毒 RNA 的聚合酶链反应和 ELISA 测试以检查针对病毒 RNA 产生的抗体。血液检查显示感染者的淋巴细胞减少和血小板减少。天冬氨酸氨基转移酶升高是诊断性的,脑脊液中病毒的存在也是如此。

拉沙热的治疗从隔离开始。当与输血和液体替代疗法协同应用时,已证明具有口服和静脉内制剂的利巴韦林是有效的。如果及早治疗,这种发热通常预后良好,最差的是孕妇,其死亡率为 80%。

考虑到没有已知的疫苗,疾病控制中心建议采取这些预防措施;啮齿动物控制、在处理感染者时使用个人防护设备和适当的卫生设施。

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